Indmeldelse til Danmarks Leder Organisation

Navn

Gade og nr.

Postnr. og by

E-mail

Telefon

Ja tak, jeg vil gerne være medlem af DLO

	Butiksfunktionærgruppen
	Danmarks Uddelerforening

CPR

Stilling

Arbejdsgiver

Jeg ønsker at tegne DLO Heltidsulykkes-forsikring

	ja
	nej

Jeg ønsker at tegne DLO´s Gruppelivs-forsikring

	ja
	nej

Jeg er på nuværende tidspunkt medlem af en fagforening

	ja
	nej

Min nuværende fagforening er

Jeg giver hermed DLO fuldmagt til at udmelde mig af min nuværende fagforening

	ja
	nej

Ja tak, jeg ønsker at blive medlem af FTF-A

Min nuværende a-kasse

Jeg vil forsikres på

	Fuldtid (Obligatorisk hvis du arbejder 30 timer eller mere om ugen)
	Deltid (Giver kun 66% af fuldtidssats i dagpenge)

Tilmeld Betalingsservice (kun FTF-A)

Jeg erklærer hermed på tro og love at oplysningerne er korrekte, og jeg er indforstået med reglerne for optagelse i Danmarks Leder Organisation.

	ja
	nej

Besked

For at forhindre spam bedes du indtaste
de fire tal/bogstaver i feltet herunder:


		Du kan læse Danmark Leder Organisations vedtægter og dermed betingelser for medlemskab på hjemmesiden www.D-L-O.dk . Ved jobskifte og ved adresseændring er du forpligtiget til at meddele dette til Danmarks Leder Organisation.

DLO Danmarks Leder Organisation | CVR: 17160117 | Markvangen 3, 8260 Viby J | Tlf.: 8734 2290